12月28日一微博冲上热搜，网上一片啧啧称奇，原真有其事……

2023年12月27日15点18分左右

泸州市中医医院大山坪院区门诊外，突然逆行驶来一辆黑色越野车，恰有一名交警在执勤，就询问：为啥逆行？

司机急吼：手断了！手断了

大家赶紧协助把患者送到急诊科......

原来这是一名左腕部及左前臂完全性离断伤的患者，会诊医生立即意识到这是一个非常紧急的手术。

情况十分危急，时间就是生命！当时患者已经出现失血性休克表现，立即走医院“快速绿色通道”。

由骨伤一科牵头，联合麻醉科、手术室、急诊科、ICU等科室立即成立急救小组，妥善保存离断肢体，并立即安排手术，争取尽早为患者接上断肢。

手术ing：

来自骨伤一科、手麻科的7名医生及多名护士为患者进行了断肢再植手术。手术不到1小时，成功吻合血管、一次通血成功。后续又为患者吻合修复了肌腱、神经，对骨折进行了相应固定，手术总共历时10小时即为患者完成了2平面大肢体离断伤的手术治疗。

术后患者转入ICU进一步监护治疗，予以扩容、抗血管痉挛、抗感染及抗凝等治疗，患者生命体征平后转入骨伤一科进行后续治疗。

 术后七天

  骨伤一科古洪基医生介绍，该手术的难点在于：

1.患者为多平面离断伤，术中吻合仅血管吻合口就多达10余处，其中静脉吻合口10处，动脉吻合口4处；神经吻合口6处；

2.患者病情严重，术前出现严重失血性休克表现，仅术中输血就多达2000余毫升，近乎于患者全身血液的1半；

3.手术难度大，吻合血管、神经需要在高倍手术显微镜下，用比头发还细的缝线在血管、神经上进行吻合修复；

4.复合型损伤，肌腱就断裂20余根；

5.手术时间长，对医护人员的身体及精神均是一次严格的考验；对手术医生的技术要求极高。

术后患者状态

目前为术后1周，患者肢体存活良好，但患者肢体是否能最终存活，还需要时间观测，风险点是面临肢体坏死及其引发的相应身体变化。

尽管手术是个旅途的开始，但这是患者重获新生的希望！

【科普】断肢（指、趾）保存方法：

第一步：以手指为例，当肢体发生离断后，首先需用无菌的纱布或干净的布料包裹起来，放到密封的塑料袋中。不可以将断肢放在盐水、自来水、酒精、消毒液中，以免破坏断肢的组织结构。

第二步：将密封的塑料袋放在装有冰块或冰袋的低温容器中，使断肢处于4℃左右的冷藏环境当中。如果没有冰袋或冰块，也可以用雪糕、冰棍代替。保存时一定要防止冰水渗入塑料袋内，要保持断肢干燥。

第三步：尽快到医院进行肢体再植手术。

文/图 林正宇 古洪基