世间所有的相遇，都是冥冥中的牵绊与依偎——就像风遇见了云，于是天空有了诗篇；山遇见了水，大地才有了画卷。而在医院这一方特殊的天地里，医护与患者的相遇，则织就了生命的曙光，点燃了希望的灯火。 试想，一个因骨折而痛苦不堪的人，在那一刻的无助与惊惶中，若能遇见一位温柔细致的护士，便如同冬夜赶路的旅人，忽见篝火——不止驱散了寒冷，更点亮了前行的方向。 “白衣天使”这四个字，不止是称谓，更是一枚沉甸甸的勋章，承载着患者的期盼，也映照着职业的使命。我们的一言一行，或许就是一剂无声的良药；我们的一次细心照护，或许就是他人至暗时刻的第一缕光。为此，我时常自省：今天的我，是否尽己所能，给予患者最好的关怀与照顾？他们，是否因我的存在而感到一丝安慰与温暖？ 假如我是一名因意外骨折而卧床不起的孩童，恐惧与疼痛交织，我会渴望遇到一位温柔耐心的护士阿姨。她不仅会用轻柔的话语安抚我的情绪，还会用她那双巧手，为我精准地固定石膏，减少我的痛苦。她会在换药时，用故事和游戏分散我的注意力，让我在笑声中忘记伤痛，感受到被呵护的温暖。 假如我是一名独自前来就诊的老年患者，面对复杂的就医流程和陌生的环境，心中满是无助与迷茫。我希望能遇到一位热情细致的护士，她不仅会耐心地指导我如何挂号、就诊，还会在我需要时，亲自陪同我完成各项检查，确保我不走弯路，感受到家一般的关怀与便利。 假如我是一名即将接受手术的女士，心中既有对手术的恐惧，也有对术后恢复的担忧。我渴望有一位专业且富有同情心的护士姐姐，在术前为我详细讲解手术过程，减轻我的焦虑；在术中，她会紧紧握住我的手，给予我力量与勇气；术后，她会细心照料我的伤口，指导我进行康复训练，让我在每一步的恢复中都感受到支持与鼓励。 而当我们面对那些因心衰而入住的患者时，我们的角色又多了一份责任与挑战。心衰，这个听起来就让人心生畏惧的词汇，它意味着心脏无法有效地泵血，导致身体各部位得不到足够的血液供应。作为一名护士，我们不仅要关注患者的心衰的症状与体征：呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽伴白色或粉红色泡沫痰、下肢水肿……这些症状的出现，更重要的是关心患者的心理状况，都是我们调整护理计划的重要依据。 在用药指导上，我们会不厌其烦地讲解每一片药的意义与分量，尤其是利尿剂的使用，既要减轻水肿，又要防止电解质紊乱；在膳食方面，我们像营养师一样，量身定制低盐、低脂、易消化的饮食计划，鼓励他们多吃含钾的水果蔬菜，以平衡身体的需求；在康复训练中，我们从最微小的动作开始——床上抬腿、床边坐起、慢慢站立、小心行走，每一步，我们都陪着，守护着，不让他们摔倒，也不让他们放弃。 我们还会在夜深人静时，为他们调暗灯光，调整床头高度，减轻他们的呼吸困难；我们会在他们失眠时轻声安慰，甚至握着他们的手，等他们慢慢入睡。如果说家是心安之处，那在患者最脆弱的日子里，我们，就是他们临时的家人。 我，只是一个普普通通的护士，没有惊天动地的力量，也没有超人的本领。但我有一颗热爱生命、关爱患者的心。患者将健康托付于我们，是对我们最大的信任与依赖。因此，我时刻提醒自己，要恪守职业道德，严守操作规范，用专业与爱心，为患者提供最优质的护理服务。 “三更灯火五更鸡，正是医者用心时。”既然戴上了这枚“白衣天使”的勋章，就要担得起这份沉甸甸的责任与使命。无论是面对骨折患者的痛苦与无助，还是心衰患者的复杂病情与心理压力，我们都应保持冷静与专业，用我们的知识与技能，为他们带去希望与光明。 愿我们每个人，都能多一份换位思考，多一份将心比心。愿我们用精细的护理，点亮每一个黑夜里的微光，成为患者最信赖的光源，陪他们走过风雨，迎接属于他们的——曙光。

在育儿的过程中，小儿发热无疑是父母们最常遇到也最令人担忧的问题之一。发热，作为身体对某种感染或炎症的自然反应，虽然本身不是疾病，但它所带来的体温升高和伴随的不适症状常常让家长们手足无措。本文旨在深入探讨小儿发热的正确处理方法，帮助父母们更加从容地面对这一挑战。 一、理解发热：身体的自然防御机制 发热，在医学上定义为体温高于正常范围（通常指口腔温度超过37.5℃），是身体对感染、炎症或某些疾病的一种自然反应。发热时，体温升高有助于增强免疫系统的功能，抑制细菌和病毒的复制，从而加速身体的康复过程。因此，发热本身并非坏事，而是身体在积极抵抗疾病的表现。然而，过高的体温也可能对身体造成不利影响，特别是对神经系统较为敏感的小儿来说。因此，掌握正确的处理方法，既不过度干预也不忽视发热，是每位父母必备的技能。 二、发热的初步判断与家庭护理 （一）观察与记录体温 当发现孩子发热时，首先要做的是使用水银体温计准确测量孩子的体温，并记录下来。这有助于父母了解孩子体温的变化趋势，为后续的处理提供依据。 （二）观察孩子的精神状态 除了体温，孩子的精神状态也是判断发热严重程度的重要依据。如果孩子虽然发热，但精神状态良好，食欲正常，玩耍自如，那么通常不需要过于担心。相反，如果孩子出现精神萎靡、食欲不振、持续哭闹等症状，则应立即就医。 （三）保持适宜的室温与穿着 在孩子发热期间，保持室内适宜的温度（一般建议在24-26℃）和湿度，避免孩子过热或过冷。同时，孩子的穿着也应以舒适为主，避免过度包裹导致体温进一步升高。 三、物理降温：安全有效的首选方法 对于大多数小儿发热，物理降温是首选的处理方法。它不仅能够缓解孩子的不适症状，还能避免因药物使用不当带来的风险。 （一）温水擦浴 使用温水（约32-34℃）浸湿毛巾，轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经的部位。这些部位的血液循环丰富，通过温水擦浴可以有效促进散热，降低体温。但需要注意的是，擦拭时应避免用力过猛，以免损伤皮肤。 （二）中医推拿降温 中医推拿中的“推天河水”是一种有效的降温方法。操作方法是：用食、中二指指腹从孩子腕横纹均匀推向肘横纹，推的方向一定是从腕到肘，不可反向操作。这种推拿方法有助于清热解表，适合小儿发热的初步处理。但需要注意的是，推拿时应保持适宜的力度，避免对孩子造成伤害。 （三）贴退热贴 退热贴是一种方便易用的物理降温产品。它利用高分子凝胶中的水分汽化带走热量，从而达到降温的目的。使用时，将退热贴贴在孩子的额头或颈部等大血管部位即可。但需要注意的是，退热贴只能起到辅助作用，不能替代其他降温措施。 （四）调整室内温度与通风 在孩子发热期间，适当调整室内温度，保持空气流通，有助于降低环境温度，促进散热。但需要注意的是，避免让孩子直接吹风扇或空调，以免引起感冒或其他不适症状。 四、药物降温：必要时的理性选择 虽然物理降温是首选方法，但在某些情况下，如孩子体温过高（超过38.5℃）或精神状态不佳时，药物降温也是必要的。 （一）选择合适的退热药 常用的儿童退热药包括对乙酰氨基酚（如泰诺林）和布洛芬（如美林）等。在选择退热药时，应根据孩子的年龄、体重和过敏史等因素综合考虑。同时，注意遵循医嘱或说明书上的用药剂量和频次，避免过量使用。 （二）注意用药时机与方式 退热药通常建议在孩子体温达到38.5℃以上时使用。用药前，应确保孩子已经充分饮水，以减少药物对胃肠道的刺激。同时，注意用药方式，如口服、栓剂等，选择适合孩子的方式给药。 （三）观察药物反应与副作用 在使用退热药后，应密切观察孩子的体温变化和药物反应。如出现皮疹、恶心、呕吐等不适症状，应立即停药并就医。此外，还需注意避免同时使用多种退热药，以免增加药物副作用的风险。 五、就医指征与预防策略 就医指征方面，当孩子出现以下情况时，应立即就医：体温持续升高超过40℃；精神状态不佳，如嗜睡、昏迷等；持续发热超过3天；伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状；出现皮疹、淋巴结肿大等异常表现。在预防策略上，预防小儿发热的关键在于增强孩子的免疫力，减少感染的机会。这包括合理膳食，保证孩子摄入足够的营养；适度运动，提高身体素质；保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等；定期接种疫苗，预防常见传染病。 六、结语：理性对待，科学护理 小儿发热是育儿过程中不可避免的挑战之一。作为父母，我们需要理性对待孩子的发热症状，既不过度焦虑也不掉以轻心。通过掌握正确的处理方法，如物理降温、药物降温以及必要的就医指征，我们可以为孩子提供更加科学、有效的护理。同时，注重预防策略的实施，增强孩子的免疫力，减少感染的机会，也是预防小儿发热的重要措施。让我们携手努力，为孩子的健康成长保驾护航。

“以毫米丈量血管里的长度，精准狙击迷宫中的病灶”，这便是现代医学中被誉为“隐形手术刀”的介入治疗。作为集微创诊疗、急诊抢救与精准干预于一体的现代医学高地，介入导管室既是技术的战场，更是生命的关口。而在无影灯与射线交织的这片特殊阵地，有一群身着铅衣的护理人，她们以毫米级的精准和铅衣下的坚守，在细微之处守护生命，在日常之中传递温暖，不断拓展服务内涵，提升护理质量，扎实推进优质护理实践。 一、理念引领，夯实服务根基 介入室护理工作贯穿术前、术中、术后全流程，兼具专业性、风险性与时效性。科室以“责任制整体护理”为核心，结合“一院两区”运行实际，全面推进导管室优质护理服务同质化建设。通过转变护理理念、优化人员结构、完善岗位职责，充分调动护士主动性与创造性，锻造出一支技术精湛、作风过硬、团结协作的“铅衣玫瑰”团队。她们不仅是术中的得力助手，更是患者术前术后的温暖依靠。 二、制度保障，优化服务流程 科室持续健全护理管理制度，完善工作规范与岗位职责，围绕“五个加强”精准发力：加强术前访视落实、加强护理质量提升、加强环境管理、加强技术培训、加强服务态度教育。通过制度化、规范化的管理手段，确保护理基础质量扎实、安全底线牢固。 在排班管理上，科室推行弹性排班制，结合护士层级、手术量及患者病情，合理安排人员，确保手术高峰与急诊抢救期间的护理力量充足、配合高效。同时，实行护士分层级管理，按能力匹配任务，做到“人尽其才、才尽其用”，为患者提供连续性、整体性、个性化的护理服务。 三、人文浸润，温暖每一个瞬间 介入手术的特殊性，决定了患者往往在术前存在不同程度的焦虑与恐惧。导管室护理团队将人文关怀融入每一个细节：术前，主动与患者沟通，用通俗易懂的语言讲解手术流程，借助简单的宣传图片帮助患者理解介入治疗的优势与配合要点，缓解其紧张情绪；术中，护士身着铅衣，时刻关注患者生命体征与情绪变化，用一句轻声问候、一个安抚眼神，传递温暖与力量；术后，细致观察穿刺部位及远端血运，指导患者正确制动、合理饮食、适量饮水以促进造影剂排泄，帮助患者平稳过渡至康复阶段。科室持续开展术前、术中、术后全流程健康宣教，积极回应患者及家属关切，增强患者依从性与安全感。患者满意度调查结果持续保持在95%以上，充分体现了护理服务温度与质量的同步提升。 四、质量为本，筑牢安全防线 质量与安全是介入护理的生命线。2025年，科室严格落实手术安全核查制度，强化耗材追溯管理，完善感染防控流程，定期开展专科培训与应急演练，提升团队应急处置能力。每月组织患者、医生、护士三方满意度调查，广泛听取意见，及时发现问题并持续改进。 护士长定期开展质量检查与原因分析，针对护理文书书写、手卫生依从性、辐射防护措施、交接班制度落实等问题，制定整改措施，压实责任到人。药品管理方面，强化有效期核查与标签管理，确保用药安全。通过一系列精细化管理举措，科室护理质量稳步提升，医生满意度亦达95%以上。 五、关爱团队，凝聚奋进力量 护理质量的提升，离不开一支稳定、敬业、团结的护理队伍。科室注重人文管理，每月召开护士会议，倾听一线声音，完善管理内涵。探索并完善绩效考核机制，将考评结果与薪酬分配、晋升评优挂钩，激发护士工作热情。护士长定期与每位护士谈心谈话，了解需求、疏导压力、凝聚共识，增强团队归属感与职业忠诚度。 铅衣虽重，重不过生命所托；射线无形，挡不住守护之心。介入导管室护理团队将继续秉持“以患者为中心”的理念，在铅衣下捍卫生命，在无影灯下守护希望，用匠心与爱心，点亮每一次“介入”的生命之光。

  季节交替之际，气温、湿度的大幅变化常常让我们的皮肤陷入“不适困境”，干燥起皮、瘙痒泛红、敏感刺痛等问题频频出现，这通常是皮肤屏障功能受损的信号。皮肤屏障作为我们皮肤抵御外界刺激的第一道防线，就像一层“保护盾”，既能锁住皮肤水分，又能阻挡灰尘、过敏原等有害物质侵入，而换季时环境波动的影响，会削弱这层“保护盾”的功能，导致皮肤对外界刺激的抵抗力下降，进而引发各种皮肤不适。想要改善这种情况，关键在于先了解皮肤屏障受损的原因，再掌握科学的护理方法。接下来就为大家详细介绍换季期皮肤屏障修复的关键要点，帮助大家轻松守护皮肤健康，平稳度过换季期。 1. 换季期皮肤屏障功能受损原因 1.1 气温变化影响 换季时昼夜温差显著加大，气温起伏无常，对皮肤屏障构成挑战。以我国大部分地区为例，春秋季白天最高温与夜间最低温差值可达10℃以上。这种急剧的温度变化会引起皮肤血管反复收缩与扩张，干扰角质层的正常代谢。角质层作为皮肤屏障的最外层，其含水量与结构完整性直接影响屏障功能。气温骤变会破坏角质层的脂质结构，导致脂质流失，使皮肤锁水能力下降，屏障功能减弱，从而出现干燥、紧绷、泛红等症状。 1.2 湿度改变影响 湿度波动是换季期皮肤屏障受损的主要诱因之一。北方地区换季时（尤其是春季），受西伯利亚冷空气影响，空气湿度常降至40%以下。而皮肤角质层正常含水量需维持在10%～20%，湿度不足会加速皮肤表面水分蒸发，破坏水油平衡。相比之下，南方换季时常伴随阴雨天气，空气湿度骤增，过高湿度会干扰汗液与油脂的正常蒸发，易导致细菌滋生，削弱皮肤屏障的防御能力，引发闷痘、敏感等问题。 1.3 紫外线强度变化 换季期间（尤其是春季），太阳高度角逐渐增大，紫外线强度随之上升。此时皮肤屏障本就脆弱，对紫外线的防御能力降低，更易受到伤害。另外，我国春季大气中臭氧含量较少，紫外线被臭氧吸收的几率降低，使得UVA和UVB更易穿透皮肤表层，直接作用于角质层细胞，引发泛红、刺痛、干燥脱皮等症状。 2. 修复护理要点 2.1 温和清洁 温和清洁是修复皮肤屏障的基础，核心在于避免过度清洁带来的二次伤害。应选用pH值接近皮肤生理值（5.5～6.5）的氨基酸类洁面产品，既能有效清除皮肤表面的灰尘、油脂和残留护肤品，又不会破坏屏障的脂质结构。避免使用皂基或磨砂类产品，因其清洁力过强，易损伤皮脂膜，加重干燥与敏感。清洁频率应根据皮肤状态调整，一般早晚各一次，出汗或出油较少者可适当减少。水温控制在32℃～38℃之间，避免过冷或过热。清洁时用指腹轻柔打圈，避免用力揉搓，之后用干净毛巾或洗脸巾轻轻按压吸干水分，切忌摩擦。 2.2 加强保湿 加强保湿是修复皮肤屏障的关键手段，核心在于补充水分、修复角质层脂质结构、恢复锁水能力。应采取“补水+锁水”的双重策略：先使用含透明质酸、甘油、神经酰胺等保湿成分的爽肤水，迅速渗透表皮，缓解干燥；再涂抹含神经酰胺、角鲨烷、凡士林等脂质成分的保湿霜或乳液，填补角质层间隙，形成保护膜，减少水分流失，增强屏障功能。 2.3 严格防晒 严格防晒是防止屏障进一步受损、促进修复的重要措施。换季时紫外线强度波动，需全面防护。首选物理防晒方式，如佩戴宽檐帽、太阳镜、口罩，穿着长袖衣物，直接阻挡紫外线，避免刺激。同时可选择以氧化锌、二氧化钛为主要成分的物理防晒霜，温和不刺激，适合屏障受损肌肤使用，防晒指数建议为SPF30+、PA+++，可满足日常需求。涂抹防晒产品应于出门前15～20分钟完成，用量充足，每2～3小时补涂一次，出汗或沾水后及时补涂。尽量避免在紫外线强烈的时段（上午10点至下午4点）长时间外出，为屏障修复创造良好环境。 2.4 作息规律 规律作息对皮肤屏障的自我修复至关重要。皮肤的新陈代谢与修复主要在夜间进行，尤其是晚上10点至凌晨2点，皮肤细胞更新与脂质合成处于高峰。长期熬夜或作息紊乱会干扰内分泌平衡，影响皮肤正常代谢，延缓屏障修复，加重暗沉、敏感、干燥等问题。换季期间应保证每天7～8小时充足睡眠，保持固定作息时间，避免熬夜。 3. 特殊情况处理 3.1 严重过敏应对 若换季期屏障受损严重，出现大面积泛红、肿胀、瘙痒、起疹甚至渗液、脱皮等严重过敏反应，需及时处理，防止症状加重。应立即停用所有护肤品与化妆品，避免外界刺激。用温水轻柔清洁皮肤后，以干净毛巾轻轻按压吸干水分，切勿摩擦。可使用医用冷敷贴或无茵纱布冷敷面部，每次15～20分钟，每日2～3次，以缓解泛红、肿胀与瘙痒。避免用手抓挠，以防破损感染。若症状1～2天内未见缓解或加重，应及时就医，在医生指导下使用抗过敏药物（如口服抗组胺药）或外用温和药膏，切忌自行用药，以免加重皮肤负担。 3.2 皮肤炎症治疗 屏障受损后若护理不当或持续受外界刺激，可能引发脂溢性皮炎、接触性皮炎等炎症，表现为泛红、丘疹、脓疱、瘙痒、脱屑等症状。治疗时需保持皮肤清洁，使用温和洁面产品，清洁后及时涂抹保湿产品，维持水油平衡，为炎症恢复创造条件。轻症可在医生指导下使用温和外用药膏，避免使用含激素产品以防依赖或加重损伤。若炎症严重，出现明显脓疱、渗液，应及时就医，明确病因，遵医嘱口服或外用药物联合治疗。治疗期间需严格防晒，避免阳光刺激，饮食宜清淡，忌辛辣、油腻、刺激性食物，以促进炎症消退与屏障修复。 结语： 换季期皮肤屏障的修复，是一个需要耐心的过程，没有“速成”的方法，只有遵循“温和护理、减少刺激”的原则，从清洁、保湿、防晒、作息等方面做好日常护理，遇到严重过敏、炎症时及时科学处理，才能让皮肤屏障逐步恢复完整，让皮肤在换季期也能保持稳定健康的状态。

骨一科 张斗红世间所有的相遇，都是冥冥中的牵绊与依偎——就像风遇见了云，于是天空有了诗篇；山遇见了水，大地才有了画卷。而在医院这一方特殊的天地里，医护与患者的相遇，则织就了生命的曙光，点燃了希望的灯火。试想，一个因骨折而痛苦不堪的人，在那一刻的无助与惊惶中，若能遇见一位温柔细致的护士，便如同冬夜赶路的旅人，忽见篝火——不止驱散了寒冷，更点亮了前行的方向。“白衣天使”这四个字，不止是称谓，更是一枚沉甸甸的勋章，承载着患者的期盼，也映照着职

健康管理中心 周海峡在健康意识日益提升的今天，护理工作早已超越了传统意义上的“打针发药”，而是融合了医学知识传播、健康管理、心理关怀等多重职能。作为一名体检中心的护士，我深刻体会到，护理不仅是一种服务，更是一种文化。它承载着对生命的尊重、对健康的守护，以及对服务品质的追求。我们科室始终以“用心护理，以德兴护”为核心理念，将护理道德与人文关怀融入日常工作的每一个细节。在此，我想分享一些实践中的感悟与心得，探讨如何通过护理文化的建设，为体检

夜色如墨，病房的灯光在寂静中晕染出一圈柔和的光晕。这里没有硝烟，却时刻上演着与生命的对话。作为医者，我们既是见证者，也是守护者，在每一秒的流逝中，用信念筑起生命的堤坝。凌晨一点，监护仪的警报声骤然划破长夜，监护仪上降低的数字仿佛生命的倒计时。我迅速投入这场与时间的赛跑，人工通气、静脉给药、心肺复苏…汗水浸透衣襟，仪器嗡鸣与指令声交织成战歌，可最终，生命的曲线还是归于平直。不久，病房外的哭嚎声如潮水漫入，如寒刃刺入我胸腔。我看到病人家属瘫